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Michal

5/12/2026

那是2020年的冬天,我刚结束在华沙的客户拜访,正开车返回老家。天气不错,天刚黑。这时,突然间,我发现前面的车似乎有四盏灯,而不是两盏。我出现了重影。

距离目的地还有大约15英里,所以我试着不去理会。我告诉自己,这大概只是因为连续开车三个小时,再加上在客户那里待了十二个小时,导致疲劳所致。回到家后,我睡着了,也就把这事忘了。但第二天,我仍然看重影。 新年将至,我暗自发誓,一等假期结束就要去检查一下。

我首先去了眼科医生那里。他仔细检查了我的眼睛,做了几十项检查,然后给出了一个令人不寒而栗的结论:我的眼睛没有任何问题。这肯定是大脑出了问题,或者是有其他神经系统缺陷。他让我去急诊室。 我去了医院急诊室,但不幸的是,当时正值新冠防疫限制措施最严格的时候。由于我没有生命危险,他们没做什么处理,只是建议我第二天去见一位普通神经科医生。

于是我照做了。第二天,我去看了一位神经科医生——当时能接诊的医生寥寥无几,我费了九牛二虎之力才找到这位医生。 我向他描述了症状,并出示了眼科医生的报告和急诊科的转诊单。他怀疑我患有重症肌无力,但在开药之前,他先安排了我做一次磁共振成像检查。经过一周的检查等待,又过了两周等待结果,我终于拿到了这份诚实却令人不寒而栗的诊断结果: “鞍区/蝶骨体肿瘤,4×5厘米,侵犯蝶窦,有突起部分延伸至垂体。可能是垂体腺瘤、脑膜瘤,或可能性较小的——脊索瘤。”

我迅速查阅了相关资料。腺瘤——情况尚可,可通过药物治疗,且非恶性。脑膜瘤——情况稍差,但仍可治疗。而脊索瘤——极为罕见,属于恶性肿瘤,容易复发,且难以治疗。 我虽然震惊,但仍抱有最好的期望。我去找了一位神经外科医生,想弄清楚这几种可能中哪一种最有可能。他长时间研究了磁共振成像片子,但无法确定。 他只明确表示,无论如何我都需要手术,因为肿瘤位置极其危险,必须切除。但鉴于垂体也受到了影响,他建议我先去内分泌科就诊。

我很幸运。我的内分泌科医生是那种能从整体角度看待患者,而不仅仅局限于自己专业狭隘视角的医生。她安排了一长串的血液检查、激素检测和神经递质检测——其中有些项目我甚至都不知道自己有。 就诊结束时,她问了我最后一个问题:“你对这个肿瘤寻求过第二诊疗意见吗?”我告诉她,当时我别无选择,而且真的很急着把它切除。她把我介绍给另一位神经外科医生,一位专门研究垂体区域肿瘤的专家。

于是我去找了他。他接过光盘,放入笔记本电脑,沉默而全神贯注地查看影像学资料。他眯起眼睛,晃了晃头,然后从笔记本电脑上方望向我,用平稳的语气给出了诊断:“这是脊索瘤。 肿瘤相对较小,可以治疗。治疗方案是通过鼻腔和鼻窦进行内镜的手术。可能出现的并发症包括脑脊液漏,这可以通过皮肤移植来治疗。你想做手术吗?”

我的双腿在发抖。原本最不可能发生的情况竟成了现实。但医生沉稳的语气和笃定的态度给了我一些勇气和清醒。我回答道:“是的。就今天。”他为我安排了手术,并开具了几项额外检查。

两周后,我接受了手术。醒来时,医生前来向我通报术后情况。肿瘤已被完全切除。没有残留肿瘤,也没有脑脊液漏。一切都很顺利。观察一周后,我就可以出院了。这真是太棒了。 我感觉自己仿佛中了彩票。那个百万分之一的肿瘤被切除了,我痊愈了。我很开心。复视症状消失了。我重返工作岗位,恢复了正常的生活。我又开始骑自行车了。我享受着生活。

直到初次确诊两年后。我每六个月都会做一次随访核磁共振检查,而其中一次——两年后——显示肿瘤复发了。 医生要求我再次接受手术。因为第一次手术非常成功,我满怀希望、满怀期待地迎来了第二次手术。但这次,当我醒来后,术后检查的结果却令人心碎。他们无法切除它。 肿瘤变得更坚硬了,并且已经侵犯到了海绵窦。由于存在切断该处动脉的风险,这使得手术治疗变得不可行。我不知道这种情况是否正常,但我相信我的神经外科医生。他确实无能为力。

医生建议我接受质子放射治疗。在波兰,只有一处机构提供质子治疗:位于克拉科夫的国家肿瘤研究所。 要符合治疗条件,肿瘤必须是无法通过手术治疗的,或者属于无法手术切除的复发病例——而我的情况正是如此。于是我立即联系了该机构,并前往那里接受医生会诊。他们审阅了我的病历、所有检查报告以及手术报告,最终批准我接受质子治疗。

我在那里住了三个月。原发肿瘤部位接受了74 Gy的照射,可能的肿瘤生长区域接受了42 Gy的照射。我对此耐受性相当好。除了流鼻涕和轻微恶心外,并没有什么真正的不适。我再次摆脱了肿瘤——希望至今仍是如此。 遗憾的是,质子治疗引发了颞叶癫痫,目前我们正在进行治疗,情况看起来不错。我每六个月都会进行头部和全身扫描,以检查是否存在转移。到目前为止,一切正常。现在,我正静待未来会带来什么。

这一切——这也是我想在这篇已经太长的故事中强调的重点——让我明白了一件事:不要过度担忧。要看到生活光明的一面。多亲近大自然。多陪陪家人。 不要想太多。试着寻找积极的一面,即使是在这些离奇的肿瘤故事中也是如此。虽然死于这种肿瘤的可能性很高,但与此同时,也没有其他肿瘤能吸引如此多才华横溢的人来研究它。所以谁也说不准——治愈的方法或许就在眼前。

请专注于真正重要的事情,而不是那些你无法控制的事情。比如这个“恶魔——脊索瘤”。

祝好,祝你好运,
米哈尔
6年生存者

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